Venas de la zona pélvica

Las venas son vasos sanguíneos que llevan la sangre de vuelta al corazón. En algunas mujeres, las venas de la parte inferior del abdomen pueden dejar de funcionar bien. La sangre puede comenzar a acumularse dentro de las venas. Si esto sucede, las venas de la pelvis pueden agrandarse y cambiar de forma, como las várices. Esto puede ocasionar dolor y otros síntomas del síndrome de congestión pélvica.

¿Cuáles son las causas del síndrome de congestión pélvica?

Los proveedores de atención médica siguen investigando las causas del síndrome de congestión pélvica. Las venas agrandadas en la pelvis pueden ser parte de la causa. Pero muchas mujeres tienen venas agrandadas y no tienen síntomas.

Este síndrome aparece principalmente en mujeres que están en edad fértil (que pueden tener hijos). Puede ser más común en las mujeres que han dado a luz a más de un bebé. Las venas de la pelvis se agrandan durante el embarazo. Pueden permanecer agrandadas después del embarazo y causar síntomas.

Las hormonas también pueden ser parte de la causa. Los estrógenos hacen que las venas se agranden (se dilaten). Esto podría explicar por qué esta afección no es común después de la menopausia. Los niveles de estrógeno son más bajos después de la menopausia. Otras hormonas también pueden hacer que las venas se agranden y causen síntomas.

Su riesgo de tener el síndrome de congestión pélvica puede ser mayor si usted ha dado a luz a más de un bebé. También es posible que su riesgo sea mayor si otras integrantes de su familia tienen esta afección.

Síntomas del síndrome de congestión pélvica

El principal síntoma es dolor pélvico que dura al menos 6 meses. Este dolor suele comenzar durante un embarazo o después del embarazo. Puede empeorar después de un embarazo posterior. El dolor puede ser una sensación de molestia o de pesadez. También puede que sea agudo. Habitualmente, el dolor se siente de un solo lado; por lo general, el izquierdo. Por momentos, es posible que lo sienta de ambos lados. El dolor suele ser peor al final del día.

Algunas cosas pueden empeorar el dolor; por ejemplo:

• Estar parado durante un largo tiempo

• Cambiar de postura

• Tener relaciones sexuales

• Caminar

Algunas mujeres también pueden tener síntomas tales como los siguientes:

• Dolor antes del período menstrual o durante dicho período

• Sentir la necesidad repentina de orinar

• Venas agrandadas o deformadas en las nalgas, los genitales externos (vulva) o los muslos

¿Cómo se diagnostica el síndrome de congestión pélvica?

El síndrome de congestión pélvica no es fácil de diagnosticar. El dolor pélvico es común, y puede deberse a muchas cosas diferentes. El dolor pélvico puede deberse a problemas con el aparato reproductor, como los ovarios y el útero. Puede deberse al aparato urinario, como la vejiga. Puede deberse al sistema gastrointestinal, como el intestino grueso. Y puede deberse a los músculos o a los huesos. Hay afecciones psicológicas, como la depresión, que también se relacionan con el dolor pélvico crónico. Su proveedor de atención médica deberá considerar muchas causas posibles antes de diagnosticarle el síndrome de congestión pélvica.

Su médico de atención primaria, un obstetra, un ginecólogo, un enfermero especializado o una partera pueden diagnosticarle esta afección. Su proveedor de atención médica le preguntará acerca de sus antecedentes médicos y sus síntomas. También le harán una exploración física. Probablemente incluirá una exploración ginecológica.

También es posible que necesite algunas pruebas y análisis; por ejemplo:

• Análisis de orina para ver si hay problemas en el aparato urinario

• Análisis de sangre para ver si está embarazada o si tiene alguna infección de transmisión sexual o anemia

• Ecografía pélvica para ver si tiene algún crecimiento en la pelvis

• Ecografía Doppler para ver el flujo sanguíneo en los vasos sanguíneos de la pelvis

• Tomografía computarizada o resonancia magnética para ver imágenes más detalladas

• Laparoscopia de diagnóstico, que es una cirugía mínimamente invasiva, para descartar otras causas de su dolor pélvico

• Venografía, que es un procedimiento que toma radiografías de las venas de la pelvis

Tratamiento del síndrome de congestión pélvica

Su proveedor de atención médica le dará tratamiento según los síntomas que tenga. Las posibles opciones de tratamiento incluyen lo siguiente:

• Medicamentos con hormona liberadora de gonadotropina, que pueden aliviar el dolor

• Medicamentos con una hormona llamada progesterona, que también pueden aliviar el dolor

• Escleroterapia para cerrar las venas dañadas

• Embolización para cerrar las venas dañadas

• Cirugía para extirpar (quitar) las venas dañadas

• Cirugía para extirpar el útero y los ovarios

Su proveedor de atención médica podría recomendarle que empiece con medicamentos. Si no se alivian los síntomas, el proveedor puede recomendarle un procedimiento para tratar su afección. Los síntomas pueden aliviarse cuando usted entre en la menopausia.

Cuándo llamar a su proveedor de atención médica

Llame de inmediato a su proveedor de atención médica en cualquiera de los siguientes casos:

• Tiene síntomas que no se alivian con el tratamiento.

• Los síntomas empeoran.